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  • La dignité en fin de vie

    La dignité en fin de vie

    Ce numéro est consacré à la dignité en fin de vie, une thématique qui s’est imposée au fil de nombreux échanges avec des patientes et des patients. Récemment encore, l’une d’elles me confiait : « Avec mon corps décharné et mutilé, je n’ai plus de dignité. À quoi bon continuer à me battre pour la…

  • Une question qui dérange, mais qui mérite d’être posée…

    Une question qui dérange, mais qui mérite d’être posée…

    Ce jour-là, au détour d’un accompagnement en soins palliatifs, une personne m’a interpellé par une question à la fois simple et profondément dérangeante: « Comment est-ce possible que certaines personnes atteintes d’un cancer continuent à fumer ou à boire excessivement, tout en demandant à la médecine de tout faire pour les guérir ? » Cette…

  • Les représentations négatives associées aux opiacés

    Les représentations négatives associées aux opiacés

    Dans l’imaginaire collectif, la morphine et les autres opioïdes sont souvent associés à des représentations inquiétantes. Parmi les plus fréquentes figure la crainte d’une dépendance. Pourtant, les études montrent que la dépendance liée à l’utilisation médicale des opioïdes dans le traitement de la douleur reste rare lorsque ces médicaments sont prescrits et utilisés dans un…

  • La décision de ne pas intuber en situation palliative: une démarche clinique et éthique à part entière

    La décision de ne pas intuber en situation palliative: une démarche clinique et éthique à part entière

    Dans la majorité des situations palliatives, l’anticipation des décisions médicales constitue un enjeu central de la qualité des soins. Les directives anticipées et les projets de soins anticipés s’inscrivent dans cette dynamique en permettant d’expliciter les souhaits du patient, ses valeurs et ses priorités, tout en offrant aux équipes soignantes un cadre de réflexion structuré…

  • Réflexe cornéen et prédiction du décès imminent

    Réflexe cornéen et prédiction du décès imminent

    Contexte Une étude publiée dans BMJ Supportive and Palliative Care, menée par le Dr Jung Hun Kang (Corée du Sud), explore l’utilité clinique de la disparition du réflexe cornéen comme indicateur de décès dans les 24 heures chez des patients en soins palliatifs. Le réflexe cornéen, c’est quoi ? C’est le clignement involontaire de l’œil…

  • R’OSES, P’OSES…

    R’OSES, P’OSES…

    Des exemples concrets de l’intégration de l’affectivité, de l’intimité et de la sexualité dans les soins palliatifs. La sexualité, l’affectivité et l’intimité en soins palliatifs constituent des dimensions essentielles de la qualité de vie. Elles englobent bien plus que l’acte sexuel au sens strict : tendresse, caresses, peau à peau, présence affective. Pourtant, ces dimensions…